SILAHKAN ISI DATA KONFIRMASI PEMBAYARAN DI BAWAH INI JIKA MEMANG ANDA SUDAH MELAKUKAN TRANSFER / PEMBAYARAN
Silahkan isi dengan lengkap dan jelas form di bawah ini. Field yang ditandai dengan * wajib diisi.
Nomor Transaksi	*
Alamat E-mail	*
Melalui Bank	BCA Mandiri BNI BRI Panin Bank
Total Transfer	* (Contoh : 275.000)
Tanggal Transfer	* (Contoh : 01/01/2010)
Catatan